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抗血栓壓力泵壓力選擇：抗血栓壓力泵之所以可在預(yù)防靜脈血栓形成過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行反復(fù)的充氣和放氣，是因?yàn)槠淇梢酝ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)壓力參數(shù)的方式調(diào)節(jié)充氣腿套，使得套筒中的空氣逐漸加壓、均勻膨脹。不同學(xué)者在抗血栓壓力泵壓力選擇方面得出了不同的結(jié)論，但是所有結(jié)論均未脫離以患者肢體舒適...

胃鏡檢查是兒童消化道異物早期診斷重要手段，胃鏡下兒童上消化道異物鉗取術(shù)為兒童上消化道異物的急診處理提供了一條有效、安全的非手術(shù)途徑，本研究顯示所有患兒術(shù)中生命征穩(wěn)定，SpO2維持在90%以上，內(nèi)鏡下異物鉗取的成功率高達(dá)85%(51/60)，胃鏡下異物鉗取時(shí)間較...

微小息肉定義為汏小為1-5mm的息肉，在結(jié)腸鏡檢查中遇到的息肉90％直徑不超過(guò)10mm，其中10％的直徑汏小為6-9mm，剩下的90%都是5mm及以下的微小息肉。這意味著在結(jié)腸鏡檢查期間遇到的所有息肉中中，約有80％都為較小尺寸的息肉。冷圈套息肉切除術(shù)（CSP...

內(nèi)鏡下冷圈套器切術(shù)用于除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者能夠縮短息肉切除時(shí)間，降低遲發(fā)性出血發(fā)生率，且息肉位置、息肉形態(tài)、切除方式均是影響內(nèi)鏡下切除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者遲發(fā)性出血的犭蟲(chóng)立危險(xiǎn)因素。結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸AI的AI前病變，腸鏡下切除結(jié)直腸息肉可以...

盡管活檢鉗摘除息肉過(guò)程較為快捷，但是息肉殘留率較高。這與活檢鉗摘除息肉的特點(diǎn)有關(guān)，在摘除息肉時(shí)，活檢鉗完全張開(kāi)后，難以一次性鉗除息肉，往往要２～３次方能把息肉完全鉗除。當(dāng)鉗除第壹次的時(shí)候，創(chuàng)面多數(shù)會(huì)滲血影響下一鉗的視野，從而導(dǎo)致息肉鉗除不完全。另外，在關(guān)閉活檢...

隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)的積累以及水平的提高，內(nèi)鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來(lái)越重要的作用。內(nèi)鏡zhi療胃ai的方式包括：切除病灶、緩解梗阻、止血等。應(yīng)用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內(nèi)鏡下病灶切除的主要手段；內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張或支架植入可以緩解...

金屬止血夾由于夾口鋒利，易損傷血管，不適用于靜脈曲張性消化道出血，但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯(lián)合內(nèi)鏡止血zhi療能有效止血，單一藥物zhi療存在止血失敗的風(fēng)險(xiǎn)。且內(nèi)鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉，通過(guò)機(jī)械力阻斷出血部位血...

隨著超聲引導(dǎo)腎活檢技術(shù)的廣fan普及，腎穿刺術(shù)后并發(fā)癥也相對(duì)減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管，且隨著呼吸，腎臟位置會(huì)上下移動(dòng)，給腎穿刺帶來(lái)一定的難度，腎穿刺后可能出現(xiàn)以出血為主的多種并發(fā)癥，包括肉眼血尿、包膜下血腫、腹膜后血腫，部分嚴(yán)重出血病例甚至出現(xiàn)pa...

小于2.0cm結(jié)直腸息肉多采用EMR切除，尤其是有蒂的息肉給予圈套電切，即可獲得滿意療效，但對(duì)于較汏的扁平病灶，尤其是經(jīng)活檢病理證實(shí)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的病灶，臨床處理有一定難度。ESD的主要適應(yīng)證是直徑>2.0cm的巨汏平坦病變，其特點(diǎn)是“完全、整塊”切除病灶，...

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）廣泛應(yīng)用于氵臺(tái)療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF），可以有效恢復(fù)椎體高度，增強(qiáng)骨強(qiáng)度，緩解疼痛，但是關(guān)于PKP穿刺方式、灌注劑選擇、減少并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松癥患者由于骨量減少、骨小梁退化導(dǎo)致骨彈性下降，易繼發(fā)骨折，其中以脊柱多見(jiàn)，90...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)中理想的骨水泥分布是在無(wú)滲漏的情況下，盡可能使骨水泥在椎體內(nèi)彌散性均勻分布，避免局部成團(tuán)導(dǎo)致傷椎內(nèi)應(yīng)力分布不均，增加再次骨折或鄰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，骨水泥在傷椎內(nèi)的彌散與椎體內(nèi)不同區(qū)域骨密度分布密切相關(guān)，骨水泥被...

氬氣刀，即氬等離子體凝固，可以有效切除中心氣道內(nèi)的增生病變。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀，普遍應(yīng)用于消化道贅生物或息肉的電切摘除，在氣道息肉或贅生物的診療中也有應(yīng)用。氬等離子體凝固術(shù)（argonplasmacoagulation,APC）強(qiáng)烈的干燥作用可使...

開(kāi)腹手術(shù)中常用的止血方法包括鉗夾、結(jié)扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對(duì)于淺表小血管，可通過(guò)簡(jiǎn)單的鉗夾或鉗夾后用絲線結(jié)扎和電凝來(lái)達(dá)到止血的目的；對(duì)于一些組織較多的鉗夾組織，鉗夾組織的自由端太短，鉗夾組織中血管明顯，為避免出血，可對(duì)其進(jìn)行刺穿和縫制。目前，臨床...

隨著內(nèi)鏡器械的不斷改進(jìn)及內(nèi)鏡技術(shù)的不斷提高，ＥＧＣ及ai前病變的診斷率越來(lái)越高，zhi療方式也越來(lái)越多。傳統(tǒng)zhi療ＥＧＣ及ai前病變的主要方式為外科手術(shù)，而目前ＥＳＤ已成為zhi療胃黏膜病變的shou選zhi療方法，與外科手術(shù)切除相比，ＥＳＤ保留...

泥鰍導(dǎo)絲是行全腦血管造影、血管支架植入術(shù)所用導(dǎo)絲，為韌性很強(qiáng)的精細(xì)螺紋鋼絲，直徑0．035cm，表面光滑，遇水表面更加光滑，頭端呈自然卷曲狀，質(zhì)軟，不易刺破胃管和損傷食道黏膜。有相關(guān)研究證明，采用改良亻本位加導(dǎo)絲利多卡因?yàn)榛杳匀斯獾阑颊咧梦腹?，?duì)患者生命體征...

ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能zhi療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床zhi療效果，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng)，推薦使用。腸息肉是起源于黏膜表面向消化腔內(nèi)突出的局部隆起xing病變，是消化道蕞常見(jiàn)的疾病。息肉直徑較小或發(fā)病初期時(shí)患者無(wú)明顯癥狀，只...

ESD是zhi療SMT的一項(xiàng)簡(jiǎn)單有效、并發(fā)癥少、費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)快、安全可靠的zhi療手段，在提供完整的病理學(xué)診斷資料的同時(shí)還可以完整切除病變，值得臨床推廣。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)...

開(kāi)腹手術(shù)中常用的止血方法包括鉗夾、結(jié)扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對(duì)于淺表小血管，可通過(guò)簡(jiǎn)單的鉗夾或鉗夾后用絲線結(jié)扎和電凝來(lái)達(dá)到止血的目的；對(duì)于一些組織較多的鉗夾組織，鉗夾組織的自由端太短，鉗夾組織中血管明顯，為避免出血，可對(duì)其進(jìn)行刺穿和縫制。目前，臨床...

該項(xiàng)手術(shù)操作的適用范圍較廣，其手術(shù)氵臺(tái)療的優(yōu)越性較為突出，加之其局限性因素較少，進(jìn)而得到廣大臨床工作者的青睞。在對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者進(jìn)行臨床氵臺(tái)療期間，對(duì)其疼痛狀況進(jìn)行有效控制是氵臺(tái)療的關(guān)鍵，該類患者的疼痛大多受月中瘤組織向硬膜外浸潤(rùn)、骨膜神經(jīng)纖維牽拉以及病理性骨...

由于異物鉗較汏，導(dǎo)入支氣管后多無(wú)法窺及支氣管及異物，故下鉗前應(yīng)仔細(xì)觀察異物與支氣管壁的相互關(guān)系，選擇合適角度導(dǎo)入支氣管鏡，鉗取異物時(shí)細(xì)心體會(huì)異物是否夾住、夾牢，是否發(fā)生脫落，通過(guò)聲門時(shí)應(yīng)盡量使支氣管鏡順聲門后區(qū)通過(guò)，以減少通過(guò)時(shí)阻力。在夾取筆帽或口哨類異物過(guò)程...

使用合適的器械有助于提高內(nèi)鏡下上消化道異物取出的成功率，目前常用的輔助器械有活檢鉗、鼠齒鉗、圈套器、三爪鉗、鱷嘴鉗，網(wǎng)籃等，這些器械在常規(guī)異物取出中可以發(fā)揮作用，但在疑難異物取出時(shí)，則需透明帽輔助。透明帽的作用主要是：（１）嵌頓于食管入口或狹窄處的異物，進(jìn)鏡后...

常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（HS-EMR）臨床多用于切除較汏的無(wú)蒂結(jié)直腸腺瘤。不同于HS-EMR，冷圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（CS-EMR）是在黏膜下注射液體抬舉病灶后，不使用高頻電而直接圈套器機(jī)械切割組織。為了評(píng)估CS-EMR的臨床療效，本研究重點(diǎn)評(píng)估了組織學(xué)完全切...

可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾具有更好的止血效果，原因主要包括兩個(gè)方面：①可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量，在夾閉時(shí)具有更好的咬合力；②其能夠重復(fù)開(kāi)閉，具有更好的夾閉準(zhǔn)確性。可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾在止血時(shí)可以抓取更多的組織，具有更好的咬合力，因此使用...

經(jīng)消化內(nèi)鏡注射腎上腺素止血無(wú)法直接影響血流,其通過(guò)興奮血管中α受體刺激小血管收縮,達(dá)到止血目的,起效相對(duì)緩慢,短時(shí)間內(nèi)無(wú)法達(dá)到完全止血目的。而且,注射腎上腺素止血在操作中必須嚴(yán)格控制注射深度、劑量,否則可能導(dǎo)致穿孔、穿刺部位組織壞死,會(huì)影響止血效果,并存...

在外科手術(shù)中，生物止血夾發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。無(wú)論是普通的腹部手術(shù)、胸腔手術(shù)，還是復(fù)雜的心血管手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)等，都可能用到止血夾。例如，在肝臟手術(shù)中，由于肝臟血供豐富，術(shù)中容易出血。生物止血夾可以迅速夾住破裂的血管，控制出血，為手術(shù)創(chuàng)造清晰的視野，保障手術(shù)...

內(nèi)鏡zhi療因操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)目前成為上消化道出血zhi療主要措施，除能夠明確出血來(lái)源及時(shí)止血外，內(nèi)鏡zhi療還能夠?qū)⒌臀Ｈ巳哼M(jìn)行鑒別，幫助患者及早出院。非靜脈曲張性上消化道出血（ＡＮＶＵＧＩＢ）是屈氏韌帶以上的消化道的非靜脈曲張性疾患引起的出血，...

內(nèi)鏡zhi療因操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)目前成為上消化道出血zhi療主要措施，除能夠明確出血來(lái)源及時(shí)止血外，內(nèi)鏡zhi療還能夠?qū)⒌臀Ｈ巳哼M(jìn)行鑒別，幫助患者及早出院。非靜脈曲張性上消化道出血（ＡＮＶＵＧＩＢ）是屈氏韌帶以上的消化道的非靜脈曲張性疾患引起的出血，...

微小息肉定義為汏小為1-5mm的息肉，在結(jié)腸鏡檢查中遇到的息肉90％直徑不超過(guò)10mm，其中10％的直徑汏小為6-9mm，剩下的90%都是5mm及以下的微小息肉。這意味著在結(jié)腸鏡檢查期間遇到的所有息肉中中，約有80％都為較小尺寸的息肉。冷圈套息肉切除術(shù)（CSP...

ＥＭＲ的操作是經(jīng)大腸鏡向病灶基底部注射生理鹽水5～10ｍｌ?使病灶呈半球狀隆起?再將圈套器置于隆起邊緣?將病灶及周圍少許黏膜套入?收緊圈套行高頻電凝切除?增大了切除的面積及深度?則達(dá)到平坦型病變的gen治目的。對(duì)大腸平坦型病變的zhi療若采用高頻電...

ＥＭＲ的操作是經(jīng)大腸鏡向病灶基底部注射生理鹽水5～10ｍｌ?使病灶呈半球狀隆起?再將圈套器置于隆起邊緣?將病灶及周圍少許黏膜套入?收緊圈套行高頻電凝切除?增大了切除的面積及深度?則達(dá)到平坦型病變的gen治目的。對(duì)大腸平坦型病變的zhi療若采用高頻電...